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杭州一直下雨雨雨雨雨雨,张大伯路都走不了 [复制链接]

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浙江24小时-钱江晚报记者郑琪通讯员汤婕

从年初三(2月7日)至今,杭州持续阴雨连绵。许多中老年人都觉得,腿像被冰裹住了一样的酸痛,这也就是常说的“老寒腿”。

昨天上午,钱报记者了解到,医院骨伤科最近接诊的“老寒腿”比平常多了两三成,年龄多在50~60岁,症状多表现为膝盖疼痛、关节肿胀、积液等。

杭州一位52岁的张大伯(化名),坐在轮椅上被推着进的诊室,他左腿膝盖发肿得有馒头那么大,一进门就抱怨:“以前下雨也发病,但没这么重,谁晓得今年都要元宵了,没个晴天,害得我路都走不了。”

医院骨伤科主任林瑞新主任医师说,“老寒腿”在医学上被称为膝关节骨关节炎,病因包括长期负重、慢性劳损、外伤、体重、受凉受寒等,遗传因素也有一定影响。“气候转冷、天阴下雨时,随着温度降低,膝关节骨关节的血液循环变差,易导致该病症状加重。从预防来说,热敷、穴位按摩、加强关节保暖都很重要。”

一到阴天下雨就发病

52岁大伯膝盖肿得馒头那么大

张大伯是干体力劳动的,膝盖以前扭伤过,虽然未伤及骨头,但加速了膝关节的老化,患上膝关节骨关节炎已有两三年。

每逢天气转寒、下雨,他的膝盖就发疼,比天气预报还准。过往,多表现为上下楼梯、坐起立行时膝部酸痛不适,休息休息、多热敷下也能熬过去。

“这次雨下了两个星期,太长了!”张大伯说,春节头几天膝盖也发疼,他不出门走亲戚的话,就坐在家里的取暖器旁,还搞了个热水袋敷膝盖。雨下了一个多星期后,膝盖开始肿胀、弹响,再过了几天,他从上下楼梯吃力到走平路也疼,最后只能坐在轮椅上。

等找到林瑞新主任时,张大伯的症状已经比较严重,两腿膝盖发肿,尤其是左腿膝盖,发红、肿得有馒头那么大,随后被立即安排住院。

林瑞新主任解释,肿胀物里面其实是“一泡水”,膝关节因受凉血液循环变差,用于润滑关节的关节液分泌增多,但吸收变慢,导致膝盖积液肿胀。“膝关节系关节炎的痛并不是钻心,不像肾结石那样痛得在地上打滚,而是一种间隙性的隐隐作痛,摸不着但折磨人,连睡觉也痛。轻一点的,上下楼梯、下蹲痛,重一点的,走路或站久了也疼。”

好在,经医生及时穿刺、抽液,结合红外线物理治疗,从上周日住院到周二,张大伯膝盖的肿胀已消退,并能下床走路了。

不及时治疗可致关节畸形

热敷可用盐、米或砂子炒热后装入布袋

林瑞新主任说,最近收治的膝关节骨关节炎患者,大多都是因连续阴雨天气导致症状加重的,有的病史2~3年,有的10~20年,女性偏多。

“膝关节骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。绝经后女性更容易发病,因为激素水平下降对关节退化有一定的影响。该病不及时治疗,则会引起关节畸形甚至残废。”

说到膝盖疼,很多患者往往认为,天气寒冷关节疼属于类风湿性关节炎。其实,这一看法并不正确。

林瑞新主任解释,类风湿性关节炎是免疫系统疾病,而大多数老年人的膝盖疼痛,是因为软骨磨损、关节老化,也就是骨性关节炎,几乎人人到了一定年龄都会有的问题。

在治疗上,如果是膝盖肿胀,那就穿刺、抽液,及时用药,如果症状反复发作,建议做关节镜手术,也就是关节“脏了”洗一洗。“骨关节炎患者往往有增生组织、碎屑,就好比有牙结石,需要洗个牙,用起来才更舒服。”

而从中医上说,关节骨性关节炎属中医“痹病”范畴,总因肝肾亏虚,筋骨失养,长期劳损,又因风寒湿三气杂至,致气血瘀滞,是外邪侵袭经络,气血闭阻不畅,引起关节、肢体等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状。

林瑞新主任说,对于膝关节的日常保养,除了要加强关节保暖、控制体重、注意饮食,还建议对膝盖做热敷、穴位按摩。

(1)热敷,每天1-2次,每次20分钟。用热毛巾效果不好,持续时间也比较短,可用盐、米或砂子炒热或用微波炉加热后,装入布袋,再进行热敷,促进血液循环。值得注意的是,热敷不是发病了再做,建议在转寒、阴天下雨前几天就做起来。

(2)穴位按摩,犊鼻穴、伏兔穴、阳陵泉三个穴位,每次每个穴位按揉3~5分钟,以有酸胀感为宜。

活动链接

本周两场讲座可免费咨询

活动1:本周四(2月21日)14:00,医院莫干山路院区门诊五楼大厅将举办“膝关节病的治疗和保健”讲座和义诊,由林瑞新主任带领全科骨干医师现场接受免费咨询,届时将免费发放50个义诊号,先到先得,还有精美礼品赠送。

活动2:本周日(2月24日),医院骨伤科医院关节外科钱其荣主任团队,举办第二届浙江中医院医联体骨伤科论坛。当天下午13:30,两院专家联合开展“膝关节炎阶梯治疗健康讲座及大型义诊”,地点也在医院莫干山路院区门诊五楼大厅。

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