编者按
潘德孚（–），民间知名老中医，执业中医师，中国人体科学研究专业委员会特聘高级顾问，“天下无癌论”的最早提出者。
本文摘自《没有治不好的病，只有没本领的医生》，主编：高浩宇。该书是潘老所有的文章集锦，经授权连载。
接前文：
这是个必须依赖常识保命的时代(1)
这是个必须依赖常识保命的时代(2)
（7）医学博士生死于不知如何用药
二OO三年十二月二十五日，媒体刊载一篇《贺普丁疑云》的报导，一个医学博士研究生因药害致死。
田文和田伟俩兄弟都是川大华西医学研究中心（原华西医科大学）的博士生。弟弟田伟得了B型肝炎，住院治疗了一个月，身体稍有起色。哥哥田文发现了市场上有一种名为贺普丁（Lamivudine，另有“拉米夫啶”等名称）的新药，据报导是“B型肝炎治疗上的一次突破性革命”，表明这是最新的、最特效的药物。
田文买了二盒送给弟弟，田伟自己也买了四盒。药物说明书上说明，此药是一种抑制B肝病*产生聚合酶（polymerase，亦称DNA聚合酶）的药物。聚合酶是B肝病*复制用的必须品，而此药能抑制B肝病*的复制，得以控制病情。但说明书也说明，开始服用后，就必须长期吃下去不能停。一停药，病*就容易变异，爆发复制，导致死亡。
在服药前，田伟做了肝功能检查，除转氨酶（GOT）较高之外，其余都很正常。然而，他服了二十多天贺普丁后，开始呕吐、腹泻，起不了床。他父亲着急起来了，问：“这是什么药？怎么会弄成这个样子？”田伟反朝他父亲嚷：“是我懂，还是你懂？”可怜的医学博士生，竟然死到临头而不自知。
这里也暴露了我们的应试教育的一个大弊病：分数与智力的教育不同步。在分数上，他们都考上了医学博士生，但对用药危险性的判断智力却极差。他们无视于此药只要已经吃上了，必须一辈子吃到底，就可以判断此药不能用。不管这个医药公司牌子如何过硬，他们也都应该知道，药品公司不可能让某些人进行一辈子的吃药实验。他们下的*注，则是把自己作为该药长期应用的试验品——这就好像投入了一场有败无胜、有去无回的*命式试验，活一辈子都得警惕病*的爆发。他们竟然也不问一问自己所学的知识：有这样一种可以长期被药物抑制的微生物吗？
当然，兄弟俩也着急了，于是向老师、师兄弟请教。回答是“照说明书上的用药指导办”。原来，老师和师兄弟用药的学识也仅止于说明书，好不到哪里去。
田伟只得继续服药，病情则是越来越恶化。当医院决定叫他不要再服药时，已经太迟了——他已经脱水、大出血而死亡。田文觉得弟弟死得冤，好好的就这么一个月之间就见不到了。
“年六月，田文偶然从一个医学网页上了解到，年在新加坡举行的肝炎国际大会上，医院肠胃肝脏科医生周蕴菁指出：『有证据显示，有些B型肝炎患者在服用拉米夫啶（贺普丁）后，因体内病*变异而引发爆发性（猛爆性）肝炎，导致性命垂危，比原先的情况更棘手。』在国内外已有相当数量，因贺普丁*负作用引发原有肝病加重死亡的病例报导及论述。”
这期间，在杭州、上海，都相继出现服用贺普丁引起呕吐、腹泻、大出血而致死亡的病例报导。杭州的死者家属甚至还从纽西兰取得了该药的英文版说明书，其中标明：“该药品的临床效果的完整报告尚未得到，有待进一步研究”，“能否治愈传染性B肝或只是控制病情，减少与肝脏有关联的一些健康问题，仍不得而知。”——这显然与我们这里看到的说明书出入很大。
“美国食品与药品管理局批准的该药说明书则写明：拉米夫啶不能完全治愈B肝，它的远期疗效也未知。”——既然远期疗效未知，那么“服用后不能停药”则是明显的、拿病人性命开玩笑的错误。
生产贺普丁的公司是世界顶尖级公司，拥有高度声誉。因此，上海死亡患者家属曾起诉该公司而败诉。世界现有B肝患者3.5亿，我们这里占1/3。这也意味着，我们是该公司最大的客户，年销售量达八亿元人民币，说明了此药服用人数之多，给该公司带来的利润难以计数。这个公司给我们的用药说明书却隐瞒了所有不利之词。
这也已经表示，所有贺普丁服用者都已经处在这危险状态之中，哪一天会病*变异、爆发，都很难预料。但为什么在我们这里的说明书就没有写上这些警句？是管理当局的失职，还是被该公司拉下水？——唯一可以确定的是：所有的服药者，都已经被无辜的绑架在“贺普丁远期疗效”的试验船上做“人质”了！
田伟不知道自己使用贺普丁的知识，并没有比他父亲懂得多。原来，他的老师、师兄弟，同样都是看说明书而使用药品的人——博导（博士生导师）、博士后，无不如此。
田伟的悲剧也暴露出西医学的一个大漏洞：医生不懂药物，绝大多数的医师原来也只靠药品说明书治病。而药品说明书是从药品商人那里出来的，一个学医学到做医学博士的人，却会因为药品说明书出问题而送了命。还好他还没有成为医生，如果每天临床看病，他所参照的药品说明书有问题，那又将有多少人因他不可被质疑的“权威”、他的高级学历而送命？
如果药品商人出了道德问题，医院去看病，医师处方中的药品，就可能潜伏着危险。按药品在市场上推陈出新的速度，可以推断，医师与主任医师的用药本领，也就这么差不多水平了。
任何抑制病*的药物如果让患者长期使用，必然会迫使病*变异而导致使用者生命的危险——因为，病*也是一种生命体，它不可能长期被抑制。为了种族的繁衍，它必然会突破抑制。田伟的死，并不是药物中*，而唯一可以解释的是周蕴菁医师的研究告诫：病*的迅速变异、爆发，引起死亡。
当然有许多人不会马上发生这种情况，因为人体内在免疫机能的个体差异是无法预料的。但远期疗效既然是个未知数，此药一开始服用就不能停的说法，是有问题的。这说明这个“拥有高度声誉的”、“顶尖级的”世界著名制药企业，大规模销售此药是如何的践踏人们的性命以追求“利润最大化”了。
到了这个地步，我们已经可以确认：现在所有服用贺普丁治疗B肝的患者，都正以他们遥不可及的希望，连带赔上他们的健康和摇摇欲坠的性命，成了付钱的试验者。
医生都会对慢性病的病人说，此药必须长期服用。田伟的死亡，就是因为他相信必须长期使用该药。他就没有打个问号，病*能否被长期抑制？如同许多高血压病人，也正乖乖的听凭医生的吩咐，长期服用降压药。然而长服降压药的患者，其血液中的血管紧张素也会逐渐升高，这种血管紧张素又制造了血压升高，日复一日。这又是什么治病逻辑呢？
把病与药割裂开来研究：研究病的人，专门找寻致病的病原；研究药的人，则专门致力于用什么药来对抗病原——这样分开，疏忽了一个生病中最为重要问题，就是生病的人对该疾病的调校能力。因为，不管有多好的诊断，不管有多好的对付病原的药物，都离不开患者自身的这种能力。如果患者已经丧失了这种能力，最准确的诊断和最好的药物都将无济于事。
人的生命本来就有很顽强的自我防卫能力，并不是很容易地就会被B肝病*摧毁，有时候还能将这些病*归顺、同化，让它在体内生存着，与身上的其他微生物共存。
对已经臣服的敌人只能以善意同化，如果反而加以压迫、挑衅、激化，必然要引起它们的骚动、反抗，进而再次聚集力量，进行反扑。在我看来，使用这种药，实际上反而是对已经被人体机能抑制的病*的一种挑衅。
根据现代分子生物学家的研究，许多致病微生物存在我们的身体中，不加以刺激，它们是不会得到繁衍，或者释放*素而发病的。它们只有在受到刺激的情况下，才会兴风作浪。
贺普丁是一种抑制病*的新药，不宜使用于健康的病*携带者，这是当医生的人应该知道的。然而，很多缺乏逻辑思维训练的医生和患者，一看到新药品就好像看到了新希望，迫不及待的就开始盲目使用——医生或许可以说是因为黔驴技穷，好不容易又出现了一张“新牌”可打。药局或许是为了赚钱，打铁趁热。但病人自己又有什么利益可图呢？可见学习求医用药的常识、培养不盲从的态度，对每一个人有多么重要了。
我想，上面所列的药物灾难，以前如此，今后也一样，绝不会停止。所以我只能在这里呼吁：千万不要迷信新药！尤其在应用的头几年，特别要注意新药的负作用。
一言以蔽之，这个以对抗微生物作为治疗手段的医学观，始终都没有能力克服自己先天的一个致命的缺陷——无视人体生命为生存而努力的内在本能。
事实上，在正常情况下，微生物并不会侵犯人体。所谓“邪之所凑，其气必虚”，乃是人体由于各种内外在原因，在内部产生了“正气的虚”，才使得“邪气”得到进入的机会，于是才会生病。
而即使微生物已经进入人体，人体仍然会使出浑身解数与之适应或抗衡，并提高自己的免疫能力。可怕的是，病人和医生们都不珍惜人体自身存在的这种能力，反而是殚精竭虑、无怨无悔的使用着不着边际的治疗方法或药物，损害或摧毁自己，终而导致相反的结果——看不到尽头的疾病，以及死亡的提早降临。
病在身上尤可治，病在心里、脑子里，无可医啊！
（8）治疗中的自觉症状
人的生命，是个很严密的机体，它有着极完善的自我防卫能力。这种能力，我们把它叫做“生命的自组织性”本能。
人生了病，就会表现不舒服，叫做自觉症状，它就是生命的自组织性的一种表现。这既是一种病理现象，引起人体的不舒服，同时也是一种生理现象，引发机体的自我防卫。
比如气管发炎痰多了起来，就会发生咳嗽。咳嗽也是一种自我防卫反应，是为防止气管被痰液堵塞而产生的。气管堵塞几分钟，人就会死亡，为了避免堵塞，排除痰液，就不得不咳嗽，而且这些痰涎也会杀菌，对于那些致使气管发炎的微生物来说，是克星。
再如吃进了不清洁的食物要发生呕吐或腹泻，它的目的，就是为了防止这些东西在腹中腐烂，产生*素使人中*。
生命需要自我防卫，但有时也会防卫过当。有了自觉症状而去求医，目的绝不是为阻挡或扼杀自我防卫，而是为了避免防卫过当。所谓防卫过当，譬如生命为了排*发出了腹泻的指令，但排出*素后仍在执行，或者在排出一部分*素后，可以内部解决了，它的运转机能却停不下来，这就叫过当。
有一得，也必有一失。所谓得失，是指排出*素获得平安（得），但却必定要消耗精力（失）。身体不会无中生有，这些为排除病*而必须有的精力，其实是从其他系统“抽调”过来的，因而也可能会导致其他系统出现防卫能力不足的情况。
疾病的产生、变化，所发生的症状，是病原经过内化而出现的一种复杂现象，至今我们医学、生物学、心理学等等加起来，所能知道的也还很少。尤其是医学，是一门极其复杂的生命科学，人类所知的仍远远不足以应付自己的健康与疾病问题。
自觉症状，意思是自己感觉到不舒服。没有自觉症状就进行治疗或用药，就是不相信自己生命的抗病能力，而拿自己的生命去做药物或治疗手段的试验品——不相信、不珍惜自己的抗病能力，就注定容易上当受骗。被骗子骗了你的钱还是小事，如果骗去的是健康、是你的生命，那一回头就是百年身了——生命就像时间，只有向前，没有向后，失去了就拿不回来了。
那么，是谁骗了你呢？在埋怨医学、医院、医生、医药之前，请先切记：是我们不必要的担忧和害怕，以及我们不切实际的想象和期望，骗了我们自己！若非如此，他们又怎能骗得了你呢？因此也唯有先充实我们自己对身体、生命、健康与疾病，以及求医用药的知识或常识，也才能免去这场以生命为代价的盲从行为！
现在的检查手段只能检查你的躯体，却不能检查你的生命。躯体与生命虽然要相互依存，却是完全不同的两种东西，躯体是物质性的，生命是非物质的。躯体与生命在一起，才叫做活着。躯体没有了生命，就是死亡。躯体可以失去一部分，而仍然能够活着。生命却是一个全息体，不能失去任何一个部分，失去即是死亡。
因为生命是个不断运行的系统，不允许任何一个地方断裂，否则就无法运行。若非绝对必要，请千万不要随意开刀动手术。而生命中不管那一部分，出了障碍就会出现自觉症状。躯体上的某一非要害部分即使有不完善，或者出现缺失，生命都有足够的应变本能去弥补、去适应、去融合，或者去抗衡。
排除外来的突然伤害因素，如意外伤害、虫、蛇、野兽等的伤害，自身的疾病产生，大都由微生物的感染，或饮食不慎、情感太过等引起。然而，我们必须相信，生命为自我防卫，早就设置好克服这些疾病的能力。
假设疾病的作用是一种力，那么，我们的这种防卫能力便会发出反作用力——发热、疼痛、咳嗽、呕吐、腹泻、头晕、口苦、口渴、尿频……等等不胜枚举的自觉症状，都可以说是机体自我防卫的表现，它们既是病理现象，也是生理现象。这个时候，作为医生或患者，都应该正确对待，在致力排除“病理”的同时，更要顾及支持“生理”。为了健康，绝不能草率。
生了病就会有痒酸痛麻木等感觉。除非已经麻木，否则有病而没有感觉（自觉症状），绝大多数都表示里面的病已被生命的自组织能力所“包围”，已达到了某种平衡，那些过分的
